Protesi dentale

 10 novembre 2015
Posted by Dott. Fabio Calzonetti
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Protesi dentale
L’Odontoiatria protesica si occupa del ripristino morfo-funzionale di elementi dentali danneggiati non più conservabili con i soli interventi conservativi e del loro reintegro mediante l’ausilio della protesi dentale .

Ciò si può ottenere in vario modo, utilizzando:

  • Protesi dentale fissa
  • Protesi dentale mobile
  • Protesi dentale estetica

Le protesi fisse possono essere:

  • su denti naturali: per rivestire un dente con una corona, bisogna ridurre prima le sue dimensioni effettuando la ”preparazione” del dente che a questo punto si chiamerà “moncone” e viene protetto con  un guscio  provvisorio che viene riempito con della resina  ed adattato al moncone: questa operazione si chiama “ribasatura”. La realizzazione della protesi definitiva avviene in un tempo successivo dopo aver rilevato le impronte del moncone e averle inviate al laboratorio odontotecnico.

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  • su IMPIANTI: avvenuta l’osteointegrazione, si procede con le impronte utilizzando dei dispositivi di trasferimento che vengono avvitati sull’impianto. Quindi si inviano le impronte al laboratorio odontotecnico.

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  • incollate (Maryland bridge): si ottengono dopo aver eseguito una minima preparazione dei denti limitrofi alla zona edentula ed aver rilevato le impronte. L’odontotecnico prepara un manufatto composto dal dente mancante da sostituire e da due “alette” metalliche o in fibra lateralmente al dente da sostituire che vengono incollate ai denti vicini preparati.

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Le protesi mobili possono essere:

  • Parziali su denti naturali: si stabilizzano ai denti residui con ganci oppure con attacchi di precisione se i denti residui vengono ricoperti con corone(in questo caso si parla di “protesi combinate”). Per la loro costruzione si utilizzano delle resine, oppure si impiegano leghe metalliche  atossiche e molto leggere con selle in resina che portano i denti mancanti (protesi scheletrata).

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  • Totali ad appoggio mucoso: in caso di arcata completamente edentula. Per la loro costruzione si utilizzano le resine.

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  • Rimovibili con ancoraggio su impianti: in termine tecnico viene definita “overdenture” in quanto si trova al di sopra di due o quattro impianti ai quali viene fissata con attacchi particolari (clips o palline ritentive).

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Le protesi estetiche:

In realtà fanno parte della protesi fissa e si utilizzano in  tutti quei casi in cui il paziente richiede una importante correzione estetica

  • Faccette in ceramica: sono sottili gusci in ceramica che vengono incollati, dopo una minima preparazione , alla superficie esterna del dente. Sono restauri praticamente invisibili e consentono risultati estetici eccezionali in quanto permettono di correggere non solo il colore, ma anche la forma, le proporzioni e in parte anche la posizione del dente.
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Caso Clinico 1: Prima e dopo il trattamento per la presenza di un diastema

  • Ponti e corone in ceramica integrale: si tratta dei manufatti cosiddetti “metal-free” cioè fabbricati senza utilizzo delle leghe metalliche, impiegando unicamente materiali ceramici atossici e biocompatibili.

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  • Ponti e corone in zirconio e ceramica: in questo caso abbiamo la cappetta di rivestimento del moncone in zirconio e la parte estetica in ceramica.
  • Restauri in CAD/CAM: si tratta di tecniche di protesi fissa in cui vengono utilizzati vari materiali che sono lavorati da macchine a controllo numerico,  che permettono di ottenere una precisione estrema del manufatto.

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Dott. Fabio Calzonetti
Odontoiatra e Dental Blogger. Direttore sanitario dello Studio Dentistico Dott. Calzonetti.

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